【理由別】審査請求・再審査請求等取り扱い事例

当事務所で実際に取り扱った審査請求・再審査請求等の事例を不服の理由別にまとめています。
順次更新中です。
審査請求、再審査請求の他にも額改定請求、再請求、 支給停止事由消滅届の提出を併せて紹介しています。

認定された等級に納得できず等級を上げるために審査請求を行った事例

「双極性感情障害」鹿児島県

［　経　緯　］自力で請求したところ障害厚生年金3級となったが等級に不服があった

［　結　果　］審査請求が認められ、2級の障害厚生・基礎年金が支給された

「双極性感情障害」東京都

［　経　緯　］自力で請求したところ障害厚生年金3級となったが等級に不服があった

［　結　果　］審査請求が認められ、2級の障害厚生・基礎年金が支給された

「うつ病」　奈良県

［　経　緯　］依頼人が自力で請求したところ3級と認定されたが等級に不服があった

［　結　果　］審査請求を経て障害厚生年金2級が支給された

「うつ病」　奈良県

［　経　緯　］障害認定日についての等級には不服がなかったが、 　　　　　　　請求日現在は2級相当であるため審査請求を行った

［　結　果　］障害厚生年金2級が支給されることとなった

「うつ病」　兵庫県

［　経　緯　］3級ではなく2級相当と考えられるため額改定請求を行った

［　結　果　］障害共済年金2級が支給されることとなった

「精神遅滞　点頭てんかん　自閉症」愛知県

［　経　緯　］自力で請求したが等級に納得できなかった

［　結　果　］審査請求、再審査請求を経て障害基礎年金1級が支給された

「脳出血」　大阪府

［　経　緯　］2級ではなく1級相当と考えられるため審査請求を行った

［　結　果　］審査請求を経て障害厚生年金1級が支給された

「脳梗塞」　大阪府

［　経　緯　］3級ではなく2級相当と考えられるため審査請求を行った

［　結　果　］ 障害厚生年金2級が支給されることとなった

「肝硬変」　奈良県

［　経　緯　］3級ではなく2級相当と考えられるため審査請求を行った

［　結　果　］審査請求を経て障害厚生年金2級が支給された

「神経線維腫症」　長崎県

［　経　緯　］ 3級ではなく2級相当と考えられるため審査請求を行った

［　結　果　］審査請求を経て障害厚生年金2級が支給された

「洞不全症候群」奈良県

［　経　緯　］自力で請求したところ3級の障害厚生年金が支給されたが等級に納得ができなかった

［　結　果　］審査請求を経て障害厚生年金2級が支給された

「ヒト免疫不全ウイルス感染症」大分県

［　経　緯　］依頼人が自力で請求したところ障害厚生年金3級が支給されることになったが等級に納得できなかった

［　結　果　］審査請求を経て障害厚生年金2級が支給された

等級不該当で不支給になったため審査請求を行った事例

「双極性感情障害」大阪府　男性

［　経　緯　］障害厚生年金を自力で請求したところ、3級にも該当しないとして不支給になった

［　結　果　］審査請求で3級の障害厚生年金が支給される処分がなされたが、 なおこれを不服として再審査請求をした結果、 請求が認められ、2級の障害厚生・基礎年金が支給された

「うつ病」男性　静岡県

［　経　緯　］依頼人が自力で請求したところ3級不該当として不支給になった

［　結　果　］審査請求、再審査請求を経て障害厚生年金3級が支給された

「気分障害」大阪府

［　経　緯　］依頼人が自力で請求したところ2級不該当として不支給となった

［　結　果　］再審査請求が認められ、2級の障害基礎年金が支給された

「精神遅滞」奈良県

［　経　緯　］自力で請求したところ、2級不該当として障害基礎年金が不支給となった

［　結　果　］審査請求が認められ、2級の障害基礎年金が支給された

「頭部外傷による器質性精神障害・低骨髄液圧症候群」兵庫県

［　経　緯　］2級不該当として障害基礎年金が不支給になった

［　結　果　］審査請求が認められ、2級の障害基礎年金が支給された

「サルコイドーシス」　岩手県

［　経　緯　］障害年金を請求したところ、3級不該当になった

［　結　果　］審査請求を経て障害厚生年金3級が支給された

「緑内障・脳出血」大阪府

［　経　緯　］自力で請求したところ3級不該当として不支給になった

［　結　果　］審査請求を経て障害厚生年金2級が支給された

「好酸球性多発血管炎性肉芽腫症」大阪府

［　経　緯　］依頼人が自力で請求したところ等級不該当で不支給となった

［　結　果　］審査請求、再審査請求を経て障害基礎年金2級が支給された

「 ゲルストマン症候群 ・緑内障」　大阪府

［　経　緯　］自力で請求したところ障害手当金の支給となった

［　結　果　］審査請求を経て障害厚生年金2級が支給された

「ADA欠損症（重症複合型免疫不全症）」北海道

［　経　緯　］依頼人が自力で請求したところ等級不該当で不支給になった

［　結　果　］審査請求を経て障害基礎年金2級が支給された

初診日が認められず不支給になったため審査請求を行った事例

「統合失調症」　奈良県

［　経　緯　］請求人の申し出た初診日が認められず、保険者により認定された初診日では納付要件を満たさず障害基礎年金が不支給となった

［　結　果　］審査請求、再審査請求を経て請求人の主張する初診日が認められ障害基礎年金2級が支給された

「統合失調症」　奈良県

［　経　緯　］請求人の申し出た初診日が認められず、保険者により認定された初診日では納付要件を満たさず障害基礎年金が不支給となった

［　結　果　］審査請求を経て請求人の主張する初診日が認められ障害基礎年金2級が支給された

「統合失調症」　大阪府

［　経　緯　］請求人の申し出た初診日・認定日が認められず、保険者により認定された認定日の頃に受診歴が無く不支給、さらに事後重症請求でも2級不該当として不支給となった

［　結　果　］保険者により認定された初診日を初診日とし、請求日現在の状態を改めて医師に伝え、再度診断書を取得し再請求をした。障害基礎年金2級が支給された

「うつ病」　奈良県

［　経　緯　］カルテが廃棄されており初診日が厚生年金期間にあると認められず申請が却下されたため審査請求を行った

［　結　果　］障害厚生年金3級が支給されることとなった

「広汎性発達障害」奈良県

［　経　緯　］初診日について請求人の主張が認められず、不支給となった。

［　結　果　］審査請求が認められ、3級の障害厚生年金が支給された。

「精神遅滞・躁病」京都府

［　経　緯　］自力で請求したところ、請求人の申し出た初診日が認められず、保険者により認定された初診日では納付要件を満たさないため不支給となった

［　結　果　］審査請求が認められ、2級の障害厚生・基礎年金が支給された

「両変形性股関節症」　長崎県

［　経　緯　］請求人の申し出た初診日が認められず、障害厚生年金が不支給となった

［　結　果　］審査請求、再審査請求を経て請求人の主張する初診日が認められ障害厚生年金3級が支給された

「もやもや病」奈良県

［　経　緯　］請求人の申し出た初診日が認められず、保険者により認定された初診日では納付要件を満たさず障害基礎年金が不支給となった

［　結　果　］審査請求を経て請求人の主張する初診日が認められ障害基礎年金2級が支給された

認定日請求（遡及）が認められなかったため審査請求を行った事例

「脳出血」　兵庫県

［　経　緯　］認定日による請求を行っていたが認められなかったため審査請求を行った

［　結　果　］審査請求を経て認定日による請求が認められ5年分の年金が遡って支給された

「クローン病」奈良県

［　経　緯　］依頼人が自力で請求したところ、事後重症請求は認められたが障害認定日による請求は認められなかった

［　結　果　］審査請求を経て障害認定日から障害厚生年金3級が支給された

重複請求であるとして却下されたため審査請求を行った事例

「脳梗塞」和歌山県

［　経　緯　］既に別の心疾患で障害基礎年金を受給していたが、それとは別に脳梗塞により障害の状態にあるとして障害年金を請求したところ、重複請求であるとして却下された

［　結　果　］別傷病であることが認められ、既存の障害と新たな障害を併合して障害基礎年金1級が支給された

更新で級落ち・支給停止になったため審査請求を行った事例

「躁うつ病」奈良県

［　経　緯　］障害基礎年金2級を受給していたが更新の際に支給停止になった

［　結　果　］支給停止事由消滅届を提出し再度受給することができた

「統合失調症」　奈良県

［　経　緯　］障害基礎年金2級を受給していたが、更新のタイミングで障害の程度が3級の状態に該当するとして支給停止となった

［　結　果　］審査請求を経て支給停止処分が取り消され、再び障害基礎年金2級が支給された

「左大腿四頭筋肉軟部肉腫」　神奈川県

［　経　緯　］更新の際の障害状態確認届によって支給停止になった

［　結　果　］審査請求によって障害厚生年金3級が再び支給された

「神経線維腫症」　奈良県

［　経　緯　］障害厚生年金2級を受給していたが更新のタイミングで3級に級落ちしてしまった

［　結　果　］審査請求を経て決定が取り消され、障害厚生年金2級が引き続き支給された

「ネサートン症候群（先天性魚鱗癬様紅皮症）」奈良県

［　経　緯　］障害基礎年金を受給していたが更新のタイミングで3級相当として支給停止になった

［　結　果　］支給停止事由消滅届が認められ再び障害基礎年金2級を受給することができた

「認定対象外の傷病」と認定され不支給になったため審査請求を行った事例

「外傷後ストレス障害（うつ病）」　奈良県

［　経　緯　］依頼人が自力で請求したところ、診断書の外傷後ストレス障害との記載が原因で「認定対象外の傷病」と認定され不支給になったため審査請求を行った

［　結　果　］主治医への意見書の依頼等を行い、障害基礎年金2級が支給されることとなった